Девиантное поведение / Родимые пятна, родинки и меланома / Эндометриоз / Ожирение. Снижение веса / Обмен веществ и энергии

АКДС, полиомиелитная и КПК вакцины

Black et al.16

1992

Соединённые Штаты

(1) АКДС/HbOC (комбинированная)

(2) АКДС + HbOC

(3) АКДС

6447

Неизв.

Неизв.

2, 4, 6 месяцев

Выборка по принципу удобства для Групп 2 и 3.

Отсутствие различий между группами в отношении местных и соматич. эффектов. Нет различий в обращениях за неотложной помощью в течение 30 дней или в стационировании в течение 60 дней. Показатель СВСД для АКДС/HbOC такой же, как и обычно в прошлом.

Иммуногенность всех антигенов у 123 испытуемых ”одинаковая” для (1) как и для (2).

Booy et al.17

1992

Великобритания

(1) АКДС + ОПВ + PRP-T

(2) АКДС + ОПВ

26 600

Неизвестно

2, 3, 4 мес.

Последовательный подбор из экспериментальн. и контрольн. районов

Серьёзных реакций не отмечено.

Отсутствие случаев Haemophilus influenzae в (1); было 12 случаев во (2)

Booy et al.18

1992

Великобритания

(1) АКДС + HbOC

(2) АКДС + PRP-T

103

107

3,5,9 мес.

2,3,4 мес.

Не указано.

Нет сообщений.

Коклюшный агглютинин 760 в (1) и 620 в (2). У 100% были анти-Д и анти-С ³0.01 мкг/мл.

Bulkow et al.19

1993

Соединённые Штаты

(1) АКДС + ОПВ + PRP-D

(2) АКДС + ОПВ + HbOC

(3) АКДС + ОПВ + PRP-T (жидкая)

(4) АКДС + ОПВ + PRP-T (лиофилиз.)

(5) АКДС + ОПВ + PRP-OMP

Геп. В также вводили 89% всех явившихся в возрасте 2 и 6 мес.

60

72

50

45

50

2, 4, 6 мес. (ОПВ в возрасте 2, 4 мес.)

Не указано.

Серьёзных реакций не отмечено.

Меньше случаев сонливости и рвоты в Группе 5, чем в других группах. Побочные эффекты ”несколько меньше” в группе из 25 привитых только вакциной Hib, чем в исследуемых группах. Две смерти от СВСД (Группы 1 и 3).

В возрасте 15, 18 мес. процент субъектов, у которых среднегеометрический титр составил ³ 0,15 мкг/мл: (1) 44%; (2) 91%; (3) 86%; (4) 88%; (5) 71%.

Campbell et al.20

1990

Гамбия

(1) БЦЖ + ОПВ + PRP-OMP

АКДС + ОПВ + PRP-OMP

(2) АКДС + ОПВ + PRP-OMP

(3) АКДС + ОПВ

85

56

90

1 мес.

3 мес.

2, 4 мес.

2,3,4 мес.

Рандомизированная

Только лёгкие реакции. Больше лихорадки в Группах 1 и 2. Больше диареи, рвоты, стридора в Группе 3.

У 83,5% (1) и у 83,9% (2) >0,15 мкг/мл анти-PRP спустя 1 месяц после второй дозы. У 25% (3) > 0,15 мкг/мл анти-PRP в 5 мес. У 54% (1) и 60,7% (2) >1,0 мкг/мл спустя 1 месяц после второй дозы. Не было в (3) уровней анти-PRP >1,0 мкг/мл.

Coursaget et

al. 22

1986

Сенегал

(1) Геп. В 3 дозы с интервалом 6 мес.

(2) АПКДС + БЦЖ

АПКДС спустя 6 и 12 мес. после первой дозы

(3)АПКДС+БЦЖ+ГепВ

АПКДС + ГепВ спустя 6 и 12 мес. после 1-й дозы

48

29

108

3 - 24 мес.

Не указано.

Не отмечено каких-либо общих или тяжёлых нежелательных побочных эффектов.

После 3-х доз СГТ для (2) по сравн. с (3) (МЕ/мл): анти-С, 1,775 против 1,622; анти-Д, 1,34 против 0,90; коклюшные агглютинины, 35,2 против 25,8;

95,8% (1) и 89,9% (2) с анти-ГепВ - позитивн. после 2-х доз.

Dashefsky et

al. 23

1990

Соединённые Штаты

(1) АКДС + ОПВ + PRP-OMP

(2) АКДС + ОПВ, HbOC 1 мес. спустя

22

24

14 - 23 мес.

Рандомизированная.

Нет различий в реакциях при раздельном или совместном введении вакцин.

Анти-PRP ³ 0,15 мкг/мл 95% (1), 100% (2) после одной дозы. Нет значительных различий между группами в отношении анти-дифтерийного или анти-столбнячного ответа.

Eskola et al. 24

1990

Финляндия

(1) АКДС + PRP-D

АКДС

ИПВ + PRP-D

ИПВ

КПК + PRP-D

АКДС +ИПВ

(2) АКДС

ИПВ

КПК

АКДС + ИПВ + PRP-D

Всего

114 000

3, 4 мес.

5 мес.

6 мес.

12 мес.

14-18 мес.

24 мес.

3,4,5 мес.

6,12 мес.

14-18 мес.

24 мес.

Рандомизированная.

Отсутствие анафилаксии, смертей или стойких последствий в течение 2-летнего последующего наблюдения.

90% клиническая эффективность (95% CI (70, 96) у PRP-D после 3-х доз; 94% после бустерной дозы.

В подгруппах из 113 детей у 70% были анти-PRP ³ 0,15 мкг/мл после 3-х доз; у 100% были PRP > 1,0 мкг/мл после 4-й дозы.

Eskola et al. 25

1988

Финляндия

(1) АКДС/PRP-D (смеш. в шприце)

АКДС/PRP-D + ИПВ

PRP-D + ИПВ

(2) АКДС

АКДС + ИПВ

ИПВ

25

25

3, 4 мес.

6 мес.

12 мес.

3, 4 мес.

6 мес.

12 мес.

Не указано.

Несколько повышенные уровни местных и общих реакций в

Группе 1.

Нет различий между группами в иммунном ответе на Д, С и полио. Анти-PRP 4,87 мкг/мл после 4-х доз.

Eskola et al. 26

1987

Финляндия

(1) АКДС

ИПВ

КПК

АКДС + ИПВ + PRP-D

(2) АКДС + PRP-D

АКДС

ИПВ + PRP-D

ИПВ

КПК + PRP-D

АКДС + ИПВ

30 000

30 000

3, 4, 5 мс.

6, 12 мес.

14 мес.

24 мес.

3, 4 мес.

5 мес.

6 мес.

12 мес.

14 мес.

24 мес.

Рандомизированная.

Один случай (3 мес., Группа 1) судорог, один случай (3 мес., Группа 1) гипотензии-гипореактивности. Прочие реакции малочисленны. О результатах сравнения между собой групп не сообщается.

Серология проведена у 99 испытуемых. СГТ для анти-PRP = 0,42 мкг/мл спустя один месяц после третьей дозы PRP-D. У 62% и 34% уровни анти-PRP составили > 0,15 мкг/мл и >1,0 мкг/мл после третьей дозы PRP-D.

Ferrecchio et al.12 (см. Clemens et al.21 и Avendano et al.11)

1991

Чили

(1) АКДС/PRP-T (комбинированная) + плацебо

(2) АКДС/плацебо + PRP-T

(3) АКДС/плацебо + плацебо

77

82

78

2, 4, 6 мес.

Рандомизированная.

Больше случаев лихорадки в Группе 1. Нет различий в местных реакциях.

У 100% (1) и (2) имелись анти-PRP ³ 0,15 мкг/мл. У 89% (1) были анти-PRP ³ 1,0 мкг/мл, по сравнению с 98% (2).

(См. результаты по Д, С и коклюшу в работе Clemens et al 21).

Greenberg et al.27 (См. Vadheim et al.28)

1991

Соединённые Штаты

(1) PRP-T + АКДС + ОПВ

(2) Геп. В + АКДС + ОПВ

5212

5104

2, 4, 6 мес.

Рандомизированная, слепая, с контролем на плацебо.

Нет различий в реакциях между группами.

У 100% уровень анти-PRP ³ 0,15 мкг/мл в возрасте 12 мес.

71% имели анти-PRP > 1,0 мкг/мл в возрасте 12 мес.

Greenberg et al.29

1991

Соединённые Штаты

(1) АКДС + ОПВ + Геп. В (Engerix BÒ, SKB)

(2) АКДС + ОПВ + Геп. В (RecombivaxÒ, MSD)

(3) АКДС + ОПВ + PRP-T

5057

47

?

2, 4, 6 мес.

Не указано.

”Отсутствуют серьёзные реакции, связываемые с вакцинами против гепатита В.” Незначительные реакции одинаковы во всех 3-х группах.

В возрасте 12 мес. у 99% из (1) уровень анти-гепат. В ³ 10 мМЕ.

Hogerman et al.30

1992

Соединённые Штаты

(1) АКДС + HbOC

(2) АКДС/HbOC (комбинированная)

Всего 378

2, 4, 6 мес.

Рандомизированная.

Нет различий в реакциях между группами.

Значительный повышенный ответ на Д, С, коклюш., HbOC в Группе 2 по сравнению с Группой 1.

Kaplan et al. 31

1992

Соединённые Штаты

(1) АКДС + PRP-T

(2) АКДС/PRP-T (смесь в шприце)

117

119

2, 4, 6 мес.

Не указано.

Несколько повышенные местные реакции для (1).

99% общих анти-PRP ³ 0,15 мкг/мл после 3-х доз. Нет различий в ответе на Д, С и коклюш.

King et al. 32

1993

Соединённые Штаты

(1) АКДС/HbOC (комбинированная)

(2) АКДС + HbOC

Всего 71

2, 4, 6, 18 мес.

Рандомизированная.

Только слабые реакции при отсутствии статистически значимых различий между группами.

Средние уровни антител после 4-х доз, (1) в сравнении с (2): анти-Д, 32 против 48 МЕ/мл; анти-С, 16,6 против 18,9 МЕ/мл; анти-коклюшн., 256 против 256 (титр); анти-Hib, 37,9 против 31,1 мкг/мл.

Kovel et al.33

1992

Соединённые Штаты

(1) АаКДС/PRP-D (комбинированная) + плацебо + ОПВ

(2) АаКДС + PRP-D+ ОПВ

30

33

18 мес.

Рандомизированная. Двойная слепая.

Отсутствие значимых различий в общих или местных реакциях.

Нет различий между группами в ответе на аП или на PRP-Д, 91% (1) и 93% (2) с анти-PRP ³ 0,15 мкм/мл.

Mulholland et al.34

1993

Гамбия

(1) АКДС/PRP-OMP (смесь в шприце)

(2) АКДС + PRP-OMP (7,5 мкг PRP-OMP применяли в обеих группах)

60

66

2, 3, 4 мес.

Рандомизированная.

Отсутствие значимых различий в местных или общих реакциях между группами, за исключением большего числа случаев рвоты после Дозы 3 в Группе 1.

СГТ (МЕ/мл) после 3-х доз, (1) в сравнении с (2); Анти-Д, 0,74 против 0,93; анти-С; 0,65 против 0,92; коклюшный агглютинин, 203 против 230; анти-PRP, 1,13 против 1,10.

Paradiso35

1992

Соединённые Штаты

(1) АКДС + HbOC

(2) АКДС

28

37

2,4,6 мес.

Не указано.

Не сообщается.

Несколько повышенный ответ на Д, С и К в (1) по сравнению с (2).

Paradiso et al.36

1992

Соединённые Штаты

АаКДС/HbOC (комбинированная) бустерная 4-я доза

163

15 - 21 мес.

Не указано.

Не сообщается.

У 96- 97% анти-HbPs ³ 1,0 мкг/мл, независимо от того, вводили первую серию в виде комбинированной вакцины или в виде отдельных вакцин.

Prikazsky et al.37

1993

Бельгия

АКДС/Геп. В (комбинированная)

Свыше 100

3, 4, 5 мес.

Не указано.

Небольшие реакции, аналогичные наблюдаемым при применении только АКДС.

После 3-х доз, у 100% были анти-Геп В. ³ 10 мМЕ/мл, анти-D ³ 0,1 МЕ/мл и анти-С ³ 0,1 МЕ/мл. Коклюшные антитела ”сравнимы” с антителами на одну только вакцину АКДС.

Petola et al.38

1992

Финлянгдия

(1) АКДС + ИПВ+PRP-D

КПК + PRP-D

(2) АКДС + ИПВ + HbOC

КПК + HbOC

60 700

56 500

4, 6 мес.

14-18 мес.

2, 4, 6 мес.

14-18 мес.

Не указано.

Серьёзных реакций не отмечено до возраста 24 месяца.

После 3-х доз: анти-PRP: (1) 33,7 мкг/мл; (2) 58,3 мкг/мл; Клиническая эффективность: (1) 87%; (2) 94%.

Qureshi et al.39

1989

Пакистан

(1) АКДС/ИПВ (комбинированная)

Дни 0, 60

АКДС, день 90

(2) АКДС + ОПВ

Дни 0, 60

ОПВ, День 30

АКДС, День 90

101

104

2 -24 мес.

Рандомизированная.

Не сообщается.

Нет различий между группами в сероконверсии для Д, С, полио или коклюшного агглютинина на 90-й день.

Rennels et al.40

1992

Соединённые Штаты

(1) АбКДС + PRP-OMP или АКДС + PRP-OMP

(2) АКДС, PRP-OMP (отдельно)

337

825

2, 4, 6 мес.

Не указано.

Несколько повышенная нервозность и сниженный аппетит в Группе 1 по сравнению с Группой 2 в пределах 48 часов.

Нет различий между группами в коклюшном ответе после 3-х доз.

Santosham et al.41

1991

Соединённые Штаты

(1)АКДС + ОПВ + PRP-OMP

(2)АКДС+ОПВ + плацебо

Две дозы каждой группе, с интервалом ³ 28 дней в возрасте 40 - 90 и 70 - 176 дней

2588

2602

6 - 21

недель

Блок-рандомизированная. Двойная слепая.

Больше местных реакций на PRP-OMP, чем на плацебо. Нет различий в общих реакциях.

Клиническая эффективность 93%

95% СI (53, 98)

у 91% из (1) было анти-PRP ³0,15 мкг/мл через 2 месяца после 2-й дозы.

Перейти на страницу: 1 2 3

Интересно знать

Кесарево сечение сегодня
В современном акушерстве кесарево сечение является основной акушерской операцией, целью которой является родоразрешение беременной. Эта операция стала выполняться гораздо чаще, чем раньше благодаря прогрессу в области анестезии, фармакологии, оперативной технике, разработке современного шовного материала. ...

История чумных эпидемий в России
Опустошительные эпидемии и пандемии инфекционных болезней имели место во все периоды истории человечества. Число их жертв порой значительно превышало потери во время военных действий. Одной из страшных повальных болезней периода классического средневековья была чума. В мировой истории известны 3 колоссальны ...

Разделы сайта