Руководство по противопоказаниям к иммунизации детей

Примечание 6: Вследствие опасности развития тяжелой формы кори у ВИЧ инфицированных и больных СПИД детей, рекомендуется рассмотреть возможность введения им тривакцины против кори-паротита-краснухи. Ограниченные данные о применении этой вакцины у бессимптомных и симптомных ВИЧ инфицированных детей показывают, что вакцина не приводила к развитию у них тяжелых или необычных неблагоприятных побочных реакций, несмотря на непредсказуемость иммунного ответа.

Примечание 7: Не вводите иммуноглобулин и КПК одновременно. Если этого нельзя избежать, инъекции следует производить в разные места, после чего обеспечить повторную вакцинацию или сделать анализ на сероконверсию через 3 месяца. В том случае, если первой введена КПК, иммуноглобулин следует вводить не ранее, чем через 2 недели после этого. Если первой была инъекция иммуноглобулина, интервал до введения КПК зависит от препарата иммуноглобулин, его дозы и показаний (см. стр. 10)

Примечание 8: Инъекцию вакцины против ветряной оспы следует отложить на срок не менее 5 месяцев после вливания крови (исключая отмытые эритроциты), плазмы, иммуноглобулина или специфического иммуноглобулина против ветряной оспы-опоясывающего лишая. Не рекомендуется вводить иммуноглобулин или иммуноглобулин против ветряной оспы-опоясывающего лишая в течение 3 недель после вакцинации, за исключением тех случаев, когда польза от такой инъекции превышает пользу от вакцинации. В таких случаях рекомендуется повторная вакцинация через 5 месяцев или проведение серологических исследований спустя 6 месяцев и, в случае отрицательного результата, повторной вакцинации.

Рекомендуемые интервалы

Месяцы до прививки против кори

Столбнячный иммуноглобулин для профилактики столбняка 3

иммуноглобулин для предотвращения заражения гепатитом А при контакте

или перед поездкой за границу 3

Иммуноглобулин против гепатита В (профилактика) 3

Иммуноглобулин против бешенства 4

Иммуноглобулин против ветряной оспы (профилактика) 5

иммуноглобулин для профилактики кори (при естественном контакте) 5

иммуноглобулин для профилактики кори (нарушенный иммунитет) 6

Переливание крови (отмытые эритроциты) 0

Переливание крови (эритроциты + солевой р-р аденина) 3

Переливание крови (эритромасса [гематокрит 65%].) 6

Перелива крови (цельная кровь, [гематокрит 35-50%]) 6

Переливание крови (плазма, тромбоциты) 7

Замещающая терапия по поводу гуморального иммунодефицита (внутривенно иммуноглобулин)

Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры (400 mg/kg в/в.) 8

Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры (1000 mg/kg в/в) 10

Болезнь Кавасаки 11

См. также: J Pediatr 1993; 122:204-11, Guidelines; General Recommendations on Immunization: Advisory Committee on Immunization Practices, Jan. 18, 1994.

Примечание 9: Подавляющее большинство детей с хроническими заболеваниями должны быть адекватно привиты. Решение о вакцинации и выборе вакцин принимается отдельно в каждом конкретном случае

Интересно знать

Ступенчатая терапия новый подход к применению антибактериальных препаратов
Расходы лечебных учреждений на приобретение лекарственных средств в среднем составляют 15-20% от бюджета, из них на долю антиинфекционных препаратов приходится 50-60%, что заставляет искать новые подходы к их применению [ 1, 2]. Одним из таких подходов является ступенчатая терапия (в англоязычной литератур ...

История открытия витаминов
Ко второй половине 19 века было выяснено,что пищевая ценность продуктов питания определяется содержанием в них в основном следующих веществ:белков,жиров,углеводов,минеральных солей и воды. Считалось общепризнанным,что если в пищу человека входят в определенных колличествах все эти питательные вещества, ...