Руководство по противопоказаниям к иммунизации детей
Примечание 6: Вследствие опасности развития тяжелой формы кори у ВИЧ инфицированных и больных СПИД детей, рекомендуется рассмотреть возможность введения им тривакцины против кори-паротита-краснухи. Ограниченные данные о применении этой вакцины у бессимптомных и симптомных ВИЧ инфицированных детей показывают, что вакцина не приводила к развитию у них тяжелых или необычных неблагоприятных побочных реакций, несмотря на непредсказуемость иммунного ответа.
Разборка авто Авторазборка форд. Симптом или состояние |
Вакцины |
Прививать? |
Внутримышечное или внутривенное введение иммуноглобулина в недавнем прошлом или одновременно с прививкой (см. рекомендуемые интервалы на следующей странице) |
КПК Против ветряной оспы Все другие |
См. Прим. 7 См. Прим. 8 Да |
Примечание 7: Не вводите иммуноглобулин и КПК одновременно. Если этого нельзя избежать, инъекции следует производить в разные места, после чего обеспечить повторную вакцинацию или сделать анализ на сероконверсию через 3 месяца. В том случае, если первой введена КПК, иммуноглобулин следует вводить не ранее, чем через 2 недели после этого. Если первой была инъекция иммуноглобулина, интервал до введения КПК зависит от препарата иммуноглобулин, его дозы и показаний (см. стр. 10)
Примечание 8: Инъекцию вакцины против ветряной оспы следует отложить на срок не менее 5 месяцев после вливания крови (исключая отмытые эритроциты), плазмы, иммуноглобулина или специфического иммуноглобулина против ветряной оспы-опоясывающего лишая. Не рекомендуется вводить иммуноглобулин или иммуноглобулин против ветряной оспы-опоясывающего лишая в течение 3 недель после вакцинации, за исключением тех случаев, когда польза от такой инъекции превышает пользу от вакцинации. В таких случаях рекомендуется повторная вакцинация через 5 месяцев или проведение серологических исследований спустя 6 месяцев и, в случае отрицательного результата, повторной вакцинации.
Рекомендуемые интервалы
Месяцы до прививки против кори
Столбнячный иммуноглобулин для профилактики столбняка 3
иммуноглобулин для предотвращения заражения гепатитом А при контакте
или перед поездкой за границу 3
Иммуноглобулин против гепатита В (профилактика) 3
Иммуноглобулин против бешенства 4
Иммуноглобулин против ветряной оспы (профилактика) 5
иммуноглобулин для профилактики кори (при естественном контакте) 5
иммуноглобулин для профилактики кори (нарушенный иммунитет) 6
Переливание крови (отмытые эритроциты) 0
Переливание крови (эритроциты + солевой р-р аденина) 3
Переливание крови (эритромасса [гематокрит 65%].) 6
Перелива крови (цельная кровь, [гематокрит 35-50%]) 6
Переливание крови (плазма, тромбоциты) 7
Замещающая терапия по поводу гуморального иммунодефицита (внутривенно иммуноглобулин)
Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры (400 mg/kg в/в.) 8
Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры (1000 mg/kg в/в) 10
Болезнь Кавасаки 11
См. также: J Pediatr 1993; 122:204-11, Guidelines; General Recommendations on Immunization: Advisory Committee on Immunization Practices, Jan. 18, 1994.
Симптом или состояние |
Вакцины |
Прививать? |
Заболевание | ||
легкое острое с субфебрильной температурой или без нее |
Все |
Да |
острое, средней тяжести и тяжелое, с лихорадкой или без нее |
Все |
Нет |
хроническое |
Все |
См. Прим. 9 |
Примечание 9: Подавляющее большинство детей с хроническими заболеваниями должны быть адекватно привиты. Решение о вакцинации и выборе вакцин принимается отдельно в каждом конкретном случае
Симптом или состояние |
Вакцины |
Прививать? |
Иммунодефицит* | ||
семейный анамнез |
ОПВ Ветряная оспа Все другие |
См. Прим. 10 См. Прим. 10 Да |
у живущего в доме |
ППВ Все другие |
Нет Да |
Интересно знать
Ступенчатая терапия новый подход к применению антибактериальных препаратов
Расходы лечебных
учреждений на приобретение лекарственных средств в среднем составляют 15-20% от
бюджета, из них на долю антиинфекционных препаратов приходится 50-60%, что
заставляет искать новые подходы к их применению [ 1, 2]. Одним из таких
подходов является ступенчатая терапия (в англоязычной литератур ...
История открытия витаминов
Ко второй половине
19 века было выяснено,что пищевая ценность продуктов питания определяется
содержанием в них в основном следующих
веществ:белков,жиров,углеводов,минеральных солей и воды.
Считалось
общепризнанным,что если в пищу человека входят в определенных колличествах все
эти питательные вещества, ...