Общие принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани

6.Применение антифиброзирующих средств(Д-пеницилламин, мадекассол, колхицин, ферментативные препараты, диметилсульфоксид). Д-пеницилламин является основным антифиброзным средством. Препарат способствует улучшению состояния кожи, функции суставов, подавлению аутоиммунного воспаления (ингибирует функцию В-лимфоцитов, Т-хелперов), разрушению коллагена (подавляет синтез коллагена, связывает и удаляет из организма медь, активизируя коллагеназу и ускоряя распад коллагена), приводит к дефициту витамина В6. Противопоказан при почечной и печеночной патологии, лейкопении и тромбоцитопении, анемии, беременности. Ферментативные препараты ( лидаза, ронидаза) применяются при хроническом течении ССД и др. Противопоказаны при высокой активности процесса, повышенной сосудистой проницаемости, язвенной болезни , почечной недостаточности.

7.Применение антикоагулянтов и антиагрегантов

. Используются при поражении почек, ДВС- синдроме, нарушении микроциркуляции( курантил, гепарин).

8.Иммуномодулирующая терапия

: лекарственная и физическая (экстракорпоральные процедуры). К лекарственной терапии отнесены аминохинолиновые препараты, левамизол, тималин, тимоген, иммуноглогулин. К методам экстракорпоральной терапии относятся гемосорбцию, плазмаферез, внутрисосудистое лазерное облучение крови, криоплазмоферез, лимфоцитоферез, дренаж грудного протока и тотальное облучение лимфатических узлов .Гемосорбция — перфузия крови через активированный уголь. Применяется при СКВ, активном люпус-нефрите, РА и васкулитах, псориатической артропатии, в случаях неэффективности противовоспалительной н иммунодепрессивиой терапии, стероидозависимости к высоким дозам и стероидорезистентности, при развивающихся кризовых ситуациях. Доказан иммуномодулирующий эффект гемосорбции и улучшение микроциркуляции, а также повышение чувствительности к глюкокортикостероидам и цитостатикам.

Плазмаферез -удаление плазмы с возвратом форменных элементов крови и замещением ее донорской плазмой, альбумином, кровезаменяющими жидкостями или же очищение плазмы с помощью специальных колонок от ЦИК и аутоантител с последующим введением ее больному. Плазмаферез (замена плазмы) применяют как меру интенсивной терапии при тяжелых системных ревматических заболеваниях. Гемосорбцию, плазмаферез проводят на фоне приема ГК и цитостатиков.

Системное рентгеновское облучение лимфатических узлов (по типу лечения ЛГМ) назначают тем больным РА и СКВ, у которых исчерпаны возможности традиционной терапии. Используют длительный иммуносупрессивный эффект.

9.Симптоматическое лечение.

10.Физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж

.В комплексное лечение больных входит применение физиотерапевтических процедур: эритемные дозы кварца, ультразвук, электрофорез с лидазой, никотиновой кислотой, димексидом, гидрокортизоном, новокаина, салицилатов, гиалуронидазы, аппликации парафина, озокерита, грязи, диадинамические токи, локальная аккупунктура. ЛФК и массаж назначают в период минимальной активности процесса под контролем общего состояния и состояния ССС. Обычно рекомендуется 2 курса в году по 25-30 процедур. В зависимости от преобладания периферической или органной патологии используют сегментарный, комбинированный, общий или локальный массаж.

Интересно знать

Физиология крови
Кровь, лимфа, тканевая, спинномозговая, плевральная, суставная и другие жидкости образуют внутреннюю среду организма. Внутренняя среда отличается относительным постоянством своего состава и физико-химических свойств, что создает оптимальные условия для нормальной жизнедеятельности клеток организма. Впер ...

Изображение функции с измененным масштабом независимого переменного.
где а – константа. Таким образом : и ...