Клиника острого горя

Основные положения:

ОГ - определенный синдром с псих. и сомат. симптоматикой.

ОГ м. возникать сразу после кризиса, м. б. отсроченным, м. явным образом не проявляться или, наоборот, проявляться в чрезмерно подчеркнутом виде.

Вместо типичного синдрома м. наблюд. искаженные картины, каждая из которых представляет какой-нибудь особый аспект синдрома горя.

Эти искаженные картины м. б. трансформированы в нормальную реакцию горя, сопровождающуюся разрешением.

101 пациент: невротики, утратившие родственника в период лечения; родственники пациентов, умерших в клинике; жертвы стихийного бедствия, потерявшие близких; родственники военнослужащих .

Симптоматология нормального горя

Картина ОГ очень схожа у разных людей: (1)физическое страдание, (2)поглощенность образом умершего, (3)вина, (4)враждебные реакции и (5)утрата моделей поведения - представляются патогномическими для горя. ((6)плюс, иногда $ появление черт умершего, особенно симптомов его заболевания или манеры его поведения в момент трагедии à захваченность симптомами и личностными чертами утраченного человека)

Ход нормальных реакций горя

Продолжительность горя опр. тем, насколько успешно индивид осуществляет работу горя: выходит из состояний крайней зависимости от умершего, вновь приспосабливается к окружающему, формирует новые отношения. Препятствие: многие пациенты пытаются избежать сильного страдания, уклониться от выражения эм., необходимого для этого переживания. Пациенты должны принять необх. переживания горя, только тогда они будут способны смириться с болью . В конечном итоге они решаются принять горе и отдаются воспоминаниям об умершем. è быстрый спад напр-я, переоценка опасений относительно будущего приспособления.

Болезненные реакции горя

Болезненные реакции - искажения нормального горя. Трансформируясь в нормальные реакции, они находят разрешение.

а) Отсрочка реакции. Человек м. почти или совсем не обнаружить своего горя в течение недели и даже значительно дольше. (если чем-то занят или для морал. подд. других)

б) Искаженные реакции. В интервал отсрочки м. развиться незначительные D поведения пациента - поверхностные проявления неразрешившейся Rг. виды: (1) повышенная активность без чувства утраты; (2) появление у пациента симптомов последнего заболевания умершего; (3) психосоматика: язвенные колиты, ревматические артриты и астма…; (4) Изменения в отношениях к друзьям и родственникам (не беспокойте!); (5) возможна особенно яростная враждебность против опр. лиц; (6) попытка скрыть è чувства «одеревеневают», что напоминает картину шизофрении; (7) è дальнейшая утрата форм социальной активности (невозможность сделать что-л., доступна только совместная деятельность, один он действовать не может. ); (8) пациент наоборот м. б. активен, однако его д наносят ущерб его собственному экономическому и социальному положению. (ех: финансовые авантюры); (9) è è ажитированной депрессии с напряжением, возбуждением, бессонницей, с чувством малоценности, самообвинениями и явной потребностью в наказании. (такие обычно предпочитают электрошок другим видам лечения. )

Интересно знать

Исследование влияния физических упражнений на открытом воздухе на уровень заболеваемости студентов.
Общеизвестно, что в процессе эволюции человека изменения функций организма коснулись в большей или меньшей степени всех систем человека. Наиболее значительные изменения претерпели психика человека и процессы ее воздействия на регуляторы жизненных функций организма. Научно-технический прогресс в процессе эво ...

Волосяные фолликулы и сальные железы
"Двумя обычными причинами несчастья людей являются, с одной стороны, незнание того, как мало им нужно, чтобы быть счастливыми, а с другой - мнимые потребности и безграничные желания". Гельвеций Прыщами обычно называют поражения (часто воспалительного характера) сальных желез и волосяных ...