Пороки развития половых органов у девочек
Эмбриология (особенности развития репродуктивной системы в эмбриональный период, которые помогут понять патогенез многих, перечисленных ниже пороков развития).
Развитие недифференцированной гонады эмбриона по мужскому типу обусловлено наличием яичко-определяющего фактора (testicular-determining factor) и H-Y антигена, которые находятся в коротком плече Y-хромосомы (за редким исключением, когда наблюдается появление соответствующих генов у 46 XX- эмбрионов). К 9 неделе гестации полностью налаживается продукция тестостерона клетками Лейдига. Клетки Сертоли ответственны за синтез антимюллерова гормона, который является локально действующим гормоном и ингибирует развитие мюллерова протока, поэтому при отсутствии одного яичка происходит нарушение нормального развития генитального тракта на соответствующей стороне.
Тестостерон, продуцируемый клетками Лейдига, стимулирует развитие Вольфова протока, что приводит к развитию таких внутренних структур, как ductus deferens, epididymis и семенные пузырьки. Тестостерон не способен маскулинизировать клоаку и урогенитальный синус, для чего нужен дегидротестостерон, который образуется из тестостерона локально под действием 5-альфаредуктазы.
Дегидротестостерон отвечает за развитие пениса и мошонки. Следует также отметить, что надпочечниковые андрогены способны периферически превращаться в дегидротестостерон и вирилизировать наружные женские половые органы, но не способны поддерживать развитие органов вольфова протока.
Интересно знать
Инфекция и иммунитет
Эволюция
формировала систему иммунитета около 500 млн. лет. Этот шедевр природы
восхищает нас красотой гармонии и целесообразностью. Настойчивое любопытство
ученых разных специальностей раскрыло перед нами закономерности ее
функционирования и создало в последние 110 лет науку “Медицинская иммунология”.
К ...
Свойства линейности изображения.
Теорема : изображение суммы нескольких функций умноженное на
постоянные равны сумме изображений этих функций умноженных на те же постоянные.
Если , то ,
где
Теорема
смещения : если функция F(p) это изображение f(t),
то F(a+p)
является изображением функции e-at
f(t) (4)
...