Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых
Об актуальности проблемы гипотиреоза в клинической практике врачей абсолютно любых специальностей говорить не приходится. Гипотиреоз является одним из самых частых заболеваний эндокринной системы. По данным некоторых эпидемиологических исследований в отдельных группах населения распространенность субклинического гипотиреоза достигает 10 — 12% [16]. В последнее десятилетие появилось большое число работ, посвященных проблеме гипотиреоза, которые преобразили наши взгляды на всю патологию ЩЖ. В первую очередь, это связано с внедрением в клиническую практику современных препаратов тиреоидных гормонов. Действительно, на фоне относительно мало обременительного приема этих препаратов, гипотиреоз становится для пациента, по сути, не болезнью, а образом жизни, который практически не подразумевает особых ограничений. Так, гипотиреоз, по современным представлениям, перестал рассматриваться как осложнение оперативного лечения болезни Грейвса и терапии 131I, фактически став их целью. Наряду с этим, гипотиреоз остается единственным неопровержимым и жизненно необходимым показанием для назначения препаратов тиреоидных гормонов. При отсутствии гипотиреоза назначение этих препаратов либо имеет альтернативу, либо признается не всеми исследователями в качестве лечения выбора.
- Диагностика и скрининг гипотиреоза
- Заместительная терапия
- Оценка адекватности заместительной терапии
- Комбинированная терапия препаратами l-т4 и l-т3
- Ятрогенный гипотиреоз
Интересно знать
Врожденные пороки сердца
Частота
врожденных пороков сердца достаточна высока. У разных авторов оценка частоты
встречаемости колеблется, но, в среднем, она составляет 0,8 - 1,2% от всех
новорожденных. Из числа всех встречающихся пороков развития она составляет до
30%. Врожденные пороки сердца (ВПС) представляют собой весьма обширную ...
Инфекция и иммунитет
Эволюция
формировала систему иммунитета около 500 млн. лет. Этот шедевр природы
восхищает нас красотой гармонии и целесообразностью. Настойчивое любопытство
ученых разных специальностей раскрыло перед нами закономерности ее
функционирования и создало в последние 110 лет науку “Медицинская иммунология”.
К ...